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médico por vocación músico por necesidad

Nueva Iniciativa: MICROFONO ABIERTO

MICROFONO ABIERTO

La situación actual de la Medicina de Familia es el resultado de múltiples factores que entrañan a muchos intervinientes: profesionales, instituciones, población… Se demuestra así la pluripotencialidad y dimensión transversal de nuestra especialidad.

De la misma forma, el desarrollo tecnológico constituye un factor determinante en el desarrollo de la especialidad y ejercicio de la misma. Cabe destacar el lugar preponderante, y cada vez mas importante de los medios de comunicación y aplicaciones de interacción social. Sin duda la Medicina Familiar y Comunitaria es una especialidad social, que necesita de una constate interacción y por lo tanto debe nutrirse de las múltiples situaciones inquietudes y enfoques del ejercicio de cualquier compañero en cualquier lugar.

Para dar respuesta a la necesaria interacción y acercar un poco mas a los compañeros, desde eSAMFYC iniciamos el proyecto: “MICROFONO ABIERTO”.

Esta iniciativa, gratuita, altruista, y para uso y disfrute de cualquier sanitario, institución e incluso usuario de la Atención Primaria, consiste en que desde nuestro Grupo de Nuevas Tecnologias, brindamos a quien lo requiera la tecnología para quién necesite una plataforma para contar, compartir sus inquietudes sobre la atención primaria.

La idea por lo tanto es que nos contactes por twitter @esamfyc o por correo esamfyc@gmail.com nos cuentes quien o quienes van a hablar en esa sesión de micrófono abierto, sobre qué se va a hablar, y si quieres que se haga difusión en directo del encuentro así como si quiere interacción en vivo con las redes sociales. Nosotros ponemos la tecnología tu pones las palabras. Puedes usar cualquier método de comunicacion, Google Hangout, WhatsApp llamadas, Skype … sea solo o acompañado en una sesión de 30 a 50 min, difundiremos la

Mándanos este formulario y nos ponemos manos a la obra.

MICROFONO ABIERTO

Participantes: ………………………………………………………………………………………..

Titulo del Encuentro: ……………………………………………………………………………

Resumen:
Medio de comunicación: (elige uno)
· WhatsApp llamada
· Skype
· Google Hangout
· Otros: ……………………………..

quisiera difusión en directo del encuentro si/no

quisiera difusión por los medios sociales de eSAMFYC sobre este encuentro previo al mismo si/no
quisiera que durante el desarrollo del encuentro se usen las redes sociales de eSAMFYC para la participación del publico  si/no
-entiendo que todo el contenido creado tendrá licencia de propiedad intelectual CREATIVE COMONS

-autorizo a eSAMFYC a publicar el contenido de la sesión en su plataforma de podcast citando como se recoge en este formulario el titulo y los participantes del mismo

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Profesionales en el 2.0

La presencia en las Redes Sociales (RRSS) de los profesionales de la salud ha crecido exponencialmente con respecto al desarrollo de las mismas. Parece que se ha asumido con cierta facilidad, que la presencia de sanitarios en las RRSS es necesario incluso deseable.

A ojos de los pacientes estos prefieren a profesionales que tengan diversos medios de comunicación e interacción, y que en definitiva sea capaces de llevar la relación medico paciente a otros espacios. Parece denostado que la medicina necesite de paredes, consulta, batas o mesa de despacho. Hay también medicina en un correo electrónico o un mensaje de salud colgado en cualquiera de las RRSS.

La presencia de profesionales sanitarios en las RRSS se ha desarrollado tanto, que ya existen normas de estilo y pautas de conducta para que le mensaje sanitario llegue sin distorsiones.

Sin embargo esa presencia en las RRSS supone un coste profesional y personal; los estamentos sanitarios no contemplan que el médico tenga una representatividad fuera de su labor asistencial, así mismo la penetrancia de las RRSS en la población es desigual según la edad: a mas edad menos contacto con las nuevas tecnologías. El caso paradójico de los sistemas de mensajería a través de movil, es una excepción a la tendencia de uso de las nuevas tecnologías por parte de la población, poniendo de manifiesto que la edad no es una circunstancia condicionante para el uso de nuevas tecnologías.

El perfil profesional diferenciado, suele ser el que usan profesionales sanitarios generalmente para dar a conocer sus virtudes profesionales y sus datos de contacto para concertar servicios medicos. Para ello, centran sus mensajes en la población diana, y tienen poca actitud dinámica, ya que su contenido virtual va en sentido de la promoción.

El perfil profesional no diferenciado, es aquel que tiene menos presencia en las RRSS pues no tiene aportes constantes, pero si es un constante usuario de las TICS y al no tener conflictos de interés pues no lleva a cabo ninguna promoción de su nombre como marca, ni espera concertar mas citas medicas en el futuro; es mas ávido de entrar en debates, de mostrar sus opiniones o incluso de llevar a cabo una asistencia desinteresada orientando en términos sanitarios a quien lo solicita.

Sin duda queda mucho por hacer, así mismo, llegar a un consenso y establecer limites sobre el acto medico en la red en preceptos de seguridad, confianza y ética asistencial. Una consulta medica a través de skype es un acto asistencial cuestionable y mas cuando se espera una contraprestación económica. De forma paralela hacen falta estudios sobre hábitos poblacionales de forma que las instituciones sepan adaptarse a una realidad asistencial que avanza y cambia  tanto o mas como nuestra realidad asistencial.

Es igualmente obligación de los grupos de Trabajo en Nuevas Tecnologías, nuestro papel asesorador en esta materia.

 

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Nuevas Tecnologias, Nuevos Retos

El Grupo de Nuevas Tecnologías (eSAMFYC) de la Sociedad Andaluza de Medicina Familiar y Comunitaria (SAMFyC), acumula ya 3 años de vida, de experiencias y de trabajo.

Desde nuestros inicios, nos propusimos acercar la tecnología como un aliado mas para el medico de familia en su faceta tanto formativa como asistencial, hemos querido que nuestros compañeros se asomen a nuevas ventanas, a nuevas formas de relacionarnos con la tecnología e incluso de incluir a esta en el diario de la consulta. De igual manera hemos querido aunar toda la perspectiva que nuestra especialidad contempla: desde la Atención Primaria a las Urgencias, desde la clínica hasta lo emocional.

Sin duda, la reflexión redunda en saber si efectivamente estamos educados para saber relacionarnos con la tecnología en nuestro quehacer diario. Y la respuesta no esta clara. Convencidos de que aun nos queda mucho por hacer, seguimos compartiendo el conocimiento que hemos atesorado con respecto a la implicación de las nuevas tecnologías en la asistencia medica. Prueba de ello son las iniciativas que seguimos llevando en adelante:

· Usuarios de Twitter:

@pontealdiaAP: micropildoras de conocimiento sobre las ultimas novedades y noticias útiles para el medico de Atención Primaria bajo el prisma de la evidencia científica.

@pontealdiaURG: micropildoras de conocimiento sobre las cuestiones de la medicina de Urgencias y Emergencias, mas útiles a los médicos de puerta y médicos de extrahospitalaria, igualmente sirve como recordatorio puesto que también se hacen revisiones igualmente según la evidencia científica.

@parapacientes: usuario de twitter de características generales, para que los pacientes tengan un lugar de referencia y consejos científicamente validos. Es una herramienta a la cual podemos aconsejar a nuestros pacientes.

· Cursos:

Desenrédate en la red: en este curso hemos querido recopilar todos los medios mas usuales de generar contenido en la red, consultar información, y relacionarse con otros compañeros. A modo de curso practico virtual, se propone el uso de todos los recursos habituales (y gratuitos) con varios objetivos:

  • conocer las app mas habituales y las que son realmente útiles
  • aprender a diferenciar el ruido de lo realmente interesante para el medico de familia que se puede encontrar en la red
  • aprender a generar interacción entre compañeros y el uso de las plataforma que lo permiten
  • aprender a hacerse un CV virtual y la importancia del mismo
  • aprender el manejo de las distintas plataformas multimedia y la importancia de colgar contenido
  • modulo extra: como rellenar los formularios de la bolsa del Empleo del Servicio andaluz de Salud

· Multimedia:

En todo este tiempo, han surgido nuevas formas de exponer y compartir el conocimiento. Así pasamos de los textos planos a los sistemas multimedia, donde el contenido se enriquece en pro de los medios audiovisuales mucho mas atractivos que el texto plano. Igualmente se proponen las plataformas multimedia como espacios de reflexión sobre nuestra especialidad y el devenir de esta, así como la relación con las nuevas tecnologías.

En ese sentido eSAMFYC tiene un canal de videos en Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCJ8h5j7vPUVFowVQZ5ZM1GA/videos que usamos como apoyo a nuestras iniciativas, en el futuro iremos colgando más videos y tutoriales.

PodCast: igualmente utilizamos el formato audio para reflexionar sobre nuestra especialidad, el devenir de esta y el papel de las nuevas tecnologías. En este espacio http://www.ivoox.com/podcast-esamfycpod_sq_f159166_1.html son audibles todos los capítulos realizados, igualmente estamos abiertos a cualquier tipo de temática que merezca la pena ser discutida a sabiendas que a la vez que se realiza el podcast en directo se permite la interacción por twitter con los oyentes.

· Plataformas Inmersivas:

En los tiempos que corren es importante saber tomarle el pulso a la realidad formativa. Cada vez mas se desecha el texto plano y se prefieren plataformas integradoras donde la interacción entre estudiantes y con el docente es posible, su máxima expresión son las plataformas inversivas. Usando la representación mediante un avatar, se facilita la interacción así como se permite un entorno interactivo tanto para docentes como para discentes, así los contenidos se adaptan en tiempo y forma a los distintos intervienientes. eSAMFYC tiene una iniciativa además abierta a la interacción con la comunidad: SALUD CON PALABRAS.

· Lugares de Consulta:

eSAMFYC también se brinda a la consulta y asesoría tecnológica. Para ello disponemos de una pagina donde a modo de foro pretendemos crear un lugar de intercambio en términos de inquietudes tecnológicas, pero también medicas y humanas. Cualquiera es bienvenido para participar, por supuesto el contacto por mensaje privado o por correo (esamfyc@gmail.com) es mas que bienvenido.

En definitiva, queda mucho por andar, hemos de aprender a evitar el embelesamiento tecnológico sin desatender las capacidades y conocimientos que podemos adquirir gracias a la tecnología, en el fondo hay que educarnos para seguir educando.

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SALUD CON PALABRAS: La medicina comunitaria a través de las plataformas virtuales moviliza a los usuarios.

Salud con Palabras ha ido creciendo: encuentro tras encuentro hemos estado interaccionando desde plataformas virtuales con usuarios interesados en salud. La acogida ha sido tal, que los propios usuarios han decidido colaborar con el desarollo de la isla de la salud y tomar riendas en las actividades que ahi ocurren. Ellos mismos estan desarollando en paralelo varias iniciativas, todas gestionadas por usuarios asesorados por profesionales. Los medios que están ahora mismo funcionantes son:

– blog de los usuarios de la Isla de la Salud: http://isladelasaludsl.wordpress.com/ : donde se recogen las actividades, asi como informacion medica, o articulos pertinentes a la isla o a la salud en términos comunitarios.

– cuenta de twitter para la interacción entre usuarios y anuncios de nuevas actividades de la isla: https://twitter.com/IslaDeLaSalud_

Todos estos están gestionados por los propios usuarios, con asesoramiento profesional cuando ellos lo requieren. Igualmente es un foro abierto para plantear nuevas iniciativas de interés, contacto entre usuarios, o proponer cualquier idea que le pueda interesar a la comunidad virtual. El propósito de la Isla de la Salud a parte de ayudar a nuestros colegas en el asesoramiento de salud a la población que lo requiere, supone la concrección que el uso de medios virtuales, acerca a los pacientes, y sirve en la difusión de mensajes sanitarios a la población.

Ahora además también se puede:

– escuchar en formato podcast los encuentros de salud con palabras: http://www.saludconpalabras.ivoox.com

Recordarmos igualmente que la isla de la Salud es un espacio abierto a cualquier sanitario que vea en  las plataformas virtuales inmersivas una herramienta para desarollar su proyecto.  Evidentemente contaria con todo nuestro asesoramiento gratuito, tanto personal como técnico.

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eSAMFYCpod8: homeopatia no gracias, NO SIN EVIDENCIA

Charlamos con nuestros amigos y cientificos Vicente Baos (@vbaosv)-médico de familia, Arturo Quirantes (@elprofedefisica)-profesor de fisica, Rafael Bravo (@r afabravo)-médico de familia sobre la etica, practica y regulacion de los productos de homeopatia por parte del ministerio de Sanidad Españól, aún no habiendose demostrado en ningun momento efecto alguno. Igualmente, reflexionamos sobre los beneficios de una sociedad basada en el rigor y en el metodo cientifico. HOMEOPATIA NO GRACIAS. #NOSINEVIDENCIA

http://www.ivoox.com/esamfycpod-8-homeopatia-no-gracias-no-sin-evidencia_md_2705534_1.mp3″ Ir a descargar
 

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eSAMFYCpod7: acercamiento al abordaje del alcoholismo en Atencion Primaria

Reflexionamos junto a @biotionol, sobre el abordaje del alcoholismo en Atencion Primaria. Para ello contamos con testigo de excepcion el “Comandante Matamoros” miembro de Alcohólicos Anónimos, para tener la visión desde el otro lado de la mesa de consulta. Ha quedado claro, que tenemos que aprender a usar recursos gratuitos de apoyo a nuestra consulta, si queremos seguir dando esperanza.

 
http://www.ivoox.com/esamfycpod-7-reflexiones-sobre-alcoholismo-atencion_md_2562782_1.mp3″ Ir a descargar
 

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eSAMFYCpod6: Docencia, Radiologia y Plataformas Virtuales.

Hablamos con Francisco Sendra @pakosendra, profesor de Radiologia de la Facultad de Medicina de Málaga. Profesor volcado en la docencia haciendola extensiva a las posibilidades de la red. Entre ellos, nos cuenta las virtudes de los entornos virtuales inmersivos para la docencia.
Charla nutrida de experiencias docentes y de nuevos proyectos sorprendentes!

Para estar al dia de los proyectos en SecondLife(es necesario tener cuenta en Second Life y el visor instalado):

Medical Master Island :
http://maps.secondlife.com/secondlife/Medical%20Master%20Island/121/84/23

Isla de la Salud:
http://maps.secondlife.com/secondlife/Semfyc%20Island/102/71/26

http://www.ivoox.com/esamfycpod6-docencia-radiologia-plataformas-virtuales_md_2316431_1.mp3″ Ir a descargar
 

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Iniciarse en SecondLife

La andadura de Salud con Palabras, ya se ha hecho eco en los medios digitales de nuestro pais: http://www.zoomnews.es/112772/actualidad/sociedad/smartphone-se-transforma-dispositivo-medico 

 

Seguidamente teneis un enlace que os llevará a una escueta guía en pdf para que podais dar vuestros primeros pasos. Si teneis cualquier duda ponedla en esta entrada a modo de comentario.

Guia para inciarse en SecondLife

 

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Presentando SALUD CON PALABRAS

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En entradas anteriores hemos hablado de las bondades de los entornos virtuales y sus posibilidades. Nos hemos incluso preguntado, por qué les cuesta tanto a la gente en general y al profesional sanitario en particular, participar en foros en ese formato.  A pesar de las evidentes ventajas:

· ahorro de desplazamiento

· herramienta formativa capaz de celebrar: aulas, masters, congresos, encuentros (por ejemplo:  http://www.pacosendra.es/SecondLife-Sesiones-Clinicas-RD.pdfhttp://www.youtube.com/watch?v=hs5ETN8q4wQ )

· interacción en tiempo real y generación de contenido

· trabajo en grupo mediante edición online de documentos

· entornos de simulación virtual para la adquisición de conocimiento y habilidades

· desarrollo del autoaprendizaje en lenguaje de programación

·  desenvoltura en entornos de 3D

La idea de la presencia en entornos 3.0 no es una idea novedosa: se hace latente la necesidad de interaccionar y generar contenido en tiempo real ya no desde una singularidad, si no desde el colectivo. Antiguamente se tiraba mucho de email y foro, y ahora cada vez más hay mas plataformas que permiten una interacción online y por lo tanto resultados mucho mas rápidos, otras organizaciones médicas ya cuentan con presencia 3.0:
· National Health Service
· American Cancer Association
· Numerosas Universidades
· Departamento de Radiologia de la Facultad de Medicina de Málaga
· Os dejo aqui en enlace que recopila gran parte de estos: http://secondlife.com/destinations/learning

ENTORNOS VIRTUALES, ¿para qué?

Una rápida búsqueda en PUBMED, ofrece una perspectiva más amplia de por qué adentrarse en entornos virtuales como Second Life:
1) PARA PROFESIONALES: parece ser que la realidad virtual ayuda a afianzar conocimientos mejor que estudiando de un libro. Concretamente, simulaciones complejas en entornos virtuales en determinadas situaciones como pueden ser:
· Entrenamiento de habilidades en situaciones de urgencias 
(Emergency preparedness in the 21st century: training and preparation modules in virtual environments. Cohen D, Sevdalis N, Taylor D, Kerr K, Heys M, Willett K, Batrick N, Darzi A.
Resuscitation. 2013 Jan;84(1):78-84. doi: 10.1016/j.resuscitation.2012.05.014. Epub 2012 May 29.)
· Simulación y estudio de proyectos en desarrollo embriologico “embryo Physics” en Second Life
(Conception and development of the Second Life® Embryo Physics Course. Syst Biol Reprod Med. 2013 Jun;59(3):131-9. doi: 10.3109/19396368.2013.780644. Epub 2013 Apr 15.
· Mejorando las habilidades en la entrevista para estudiantes usando avatares virtuales como pacientes Improving student interview skills: the virtual avatar as client. Sweigart L, Hodson-Carlton K.
Nurse Educ. 2013 Jan-Feb;38(1):11-5. doi: 10.1097/NNE.0b013e318276df2d.
· Farmacologia en Second LIfe (casos de Farmacologia Interactiva): Pharmacy cases in Second Life: an elective course.Veronin MADaniels LDemps E.
Department of Pharmaceutical Sciences, Texas A&M Health Science Center, Kingsville, TX, USA ; Irma Lerma Rangel College of Pharmacy, Texas A&M Health Science Center, Kingsville, TX, USA.
· Usando entorno virtual de Second life de simulador para maniobras de exploration Oral en medicine de urgencias Using second life virtual simulation environment for mock oral emergency medicine examination. Schwaab J, Kman N, Nagel R, Bahner D, Martin DR, Khandelwal S, Vozenilek J, Danforth DR, Nelson R.
Acad Emerg Med. 2011 May;18(5):559-62. doi: 10.1111/j.1553-2712.2011.01064.x. Epub 2011 Apr 26
· Ensayo en la toma de decisiones en la practica de decisiones en enfermería. 
Nurse Educ Today. 2011 Oct;31(7):699-704. doi: 10.1016/j.nedt.2010.03.010. Epub 2010 Aug 31
· Mundos Virtuales: llevando la promoción de la salud a nuevos niveles
Virtual worlds: taking health promotion to new levels. Annang L, Muilenburg JL, Strasser SM.
Am J Health Promot. 2010 May-Jun;24(5):344-6, iii. doi: 10.4278/ajhp.08042236
2) Para PACIENTES
· Manejo y continuidad en terapias de alimentación y peso Improving weight maintenance using virtual reality (Second Life).Sullivan DK, Goetz JR, Gibson CA, Washburn RA, Smith BK, Lee J, Gerald S, Fincham T, Donnelly JE.
J Nutr Educ Behav. 2013 May-Jun;45(3):264-8. doi: 10.1016/j.jneb.2012.10.007.
·Terapias coadyuvantes en el tratamiento de la Ansiedad social usando medios de realidad virtual Treatment of social anxiety disorder using online virtual environments in second life. Yuen EK, Herbert JD, Forman EM, Goetter EM, Comer R, Bradley JC.
Behav Ther. 2013 Mar;44(1):51-61. doi: 10.1016/j.beth.2012.06.001. Epub 2012 Jul 11.
· Usando realidad virtual para difundir información sanataria a personas con minusavlias intellectuals Using virtual reality to provide health care information to people with intellectual disabilities: acceptability, usability, and potential utility. Hall V, Conboy-Hill S, Taylor D.
J Med Internet Res. 2011 Nov 14;13(4):e91. doi: 10.2196/jmir.1917.
 
· Second Life, un mundo ideal para pacientes autistas Second Life virtual world: a heaven for autistic people. Med Hypotheses. 2008 Dec;71(6):980-1. doi: 10.1016/j.mehy.2008.07.024. Epub 2008 Sep 9. No abstract available.
 · Como entornos virtuales mejoran el manejo de la diabetes Brave new worlds: how virtual environments can augment traditional care in the management of diabetes. Watson AJ, Grant RW, Bello H, Hoch DB.
J Diabetes Sci Technol. 2008 Jul;2(4):697-702.

LOS NUMEROS DE LA ISLA DE LA SALUD/ISLA DE LA COMUNICACION, SEMFYC Island:

·Second Life cuenta con mas de 60 000 cuentas activas

·La isla de la salud cuenta con mas de 300 socios, con un tráfico estimado de mas de 1000 avatares han pisado la isla

·La difusión de novedades alcanza alrededor de 250 usuarios con sus cuentas de SL activas

· El numero de grupos que se pueden encontrar dentro de la Isla de la Salud: 3 (total de usuarios= 400)

· ultimas actividades realizadas:

  • participación tecnica en las Jornadas de Radiología en Second Life
  • sesión sobre dermatitis y melanoma en AP
  • sesión y discusión sobre medicina rural (casos curiosos y eventualidades)
  • habilitación de un espacio para el movimiento Vasco de Gama
  • soporte tecnico para presentación de sesiones de marketing de la Universidad Madrileña a Distancia
  • actividades del grupo SEMFYC Comunicación y Salud (técnicas de entrevista, técnicas basadas en la solución de problemas, análisis de entrevistas clínicas)
  • taller y difusión por streaming de poesia
  • reuniones técnicas sobre la bolsa de empleo de personal temporal del SAS (gestión de la bolsa y como rellenar los datos)
  • exposición recopiladora de presentación a la comunidad Hispanohablante de Second Life de la Isla de la Salud

NUEVOS PROYECTOS DENTRO DE LA ISLA: PRESENTAMOS, SALUD CON PALABRAS

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Second Life resulta ser un entorno virtual inmersivo con múltiples capacidades notorias, destacan las posibilidades en el ámbito de la docencia. Prueba de ello, son los numerosos cursos que se han dado por parte del Depto. de Radiologia de la Facultad de Medicina de Málaga: cursos de radiología para alumnos de 3ºaño, curso de radiologia para medicos de familia, cursos de doctorado…
En del Congreso SEMFYC de Granada, se concluyó que el médico no tiene visibilidad. La redes sociales contribuyen, pero el concepto aun no queda claro. Una gran plataforma para poder difundir es Second Life. Permite una interacción directa, y si hiciese falta, simulaciones al instante, lo cual no solo supone una interacción de calidad, si no además aumenta las posibilidades docentes y divulgadoras de conceptos rigurosos. En la misma linea se busca desterrar el fenómeno del Doctor Google, usando el amparo que brinda estar bajo una sociedad científica de amplia trayectoria. Y todo esto mediante una charla de una hora de duración con usuarios de Second Life, no forzosamente profesionales de la salud sobre cuestiones de salud en general.
Por eso se propone el proyecto “SALUD CON PALABRAS” que no seria más que usar la sala Ideas (el anfiteatro  de piedra): http://maps.secondlife.com/secondlife/Semfyc%20Island/217/48/23 para reunirnos con población general que le pueda interesar saber más sobre que puede hacer la medicina de familia en sus vidas, y hablar desde el auspicio de SEMFYC/eSAMFYC (por lo tanto médicos acreditados), sobre temas de salud de interés general, nada especifico, ni nada de pasar consulta.
Si eres sanitario y te interesaría colaborar en esas charlas, deja tu comentario aquí abajo y nos pondremos en contacto contigo. El proyecto SALUD CON PALABRAS, empezará en Septiembre 2013.
pd: la Isla de la Salud, está abierta a cualquier iniciativa por parte de personal sanitario y no sanitario, solo tenéis que contactarnos.

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eSAMFYCpod5:agentes de confianza, agentes de salud (o la prescripción prudente I)

Charlamos con Jose Antonio Prados, Enrique Gavilán y Enrique Moratalla, sobre la prescripción prudente, los organismos reguladores en cuestiones de aprobación farmacológica, la importancia de la honestidad del médico de familia para con sus pacientes y para con el mismo de cara a su ejercicio diario.

Y todo esto para darnos cuenta que ni nuestros pacientes son volubles al merchandising farmacológico, ni nosotros tan volubles. Al fin y al cabo solo pretendemos ser agentes de confianza, agentes de salud.

http://www.ivoox.com/esamfycpod5-agentes-confianza-agentes-salud-o-la_md_1981812_1.mp3″ Ir a descargar

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